发布于 2026-09-16
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肝胆脾胰彩超主要检查肝脏、胆囊、脾脏、胰腺的形态结构、大小、内部回声及血流情况，排查结石、囊肿、肿瘤等病变及慢性炎症。
形态与结构：观察肝脏大小是否正常，包膜是否光滑，实质回声是否均匀，排查脂肪肝（肝脏回声增强、后方衰减）、肝囊肿（圆形无回声区）、肝血管瘤（边界清晰的高回声团）等病变。
血管与血流：评估门静脉宽度（正常＜1.2cm），排查肝硬化（肝实质回声增粗、结节感）、门静脉高压等。
胆囊壁与腔内：观察胆囊壁厚度（正常＜3mm），排查胆囊炎（壁增厚、毛糙）、胆囊结石（强回声伴声影）、胆囊息肉（壁上隆起性病变）。
功能辅助：空腹检查可评估胆囊收缩功能，餐后胆囊缩小提示功能正常。
大小与形态：测量脾脏长径（正常＜11cm），排查脾肿大（慢性肝病、血液病常见）、脾囊肿（无回声区）、脾血管瘤等。
回声特点：急性感染时回声减低，慢性炎症时回声增强。
形态与回声：观察胰腺大小（胰头＜3cm）、轮廓是否清晰，排查胰腺炎（弥漫性肿大、回声减低）、胰腺结石（强回声）、胰腺癌（低回声团块伴边界不清）。
胰管情况：评估主胰管是否扩张，辅助诊断胰管结石或梗阻。
空腹要求：检查前8~12小时禁食，减少胃肠气体干扰，儿童需遵医嘱禁食禁水。
特殊人群：孕妇、严重腹胀者需提前告知医生，必要时选择其他影像学检查。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见肝胆胰疾病超声检查指南[J].中华超声影像学杂志，2020，29(6)：489-495.
[2]《超声医学》（第6版）[M].人民卫生出版社，2018：367-425.
