发布于 2026-09-16
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乙型病毒性肝炎（简称乙肝）是由乙肝病毒（HBV）引起的肝脏感染，主要通过血液、母婴和性接触传播。多数成人感染后可自愈，儿童感染易转为慢性，慢性乙肝可能进展为肝硬化或肝癌。乙肝病毒感染早期症状隐匿，常见乏力、食欲下降、肝区不适等，部分人无明显症状。
乙肝病毒是一种嗜肝DNA病毒，感染后病毒在肝细胞内复制，可引发免疫介导的肝脏损伤。病毒主要通过血液（如共用针具）、母婴（分娩时）和性接触传播，日常工作、共餐等不会传染。
急性期症状：部分人会出现乏力、食欲减退、恶心呕吐、尿色加深（茶色尿）、皮肤巩膜发黄（黄疸）、肝区隐痛等。这些症状可能持续数周，与急性肝炎时肝细胞炎症有关。
慢性感染症状：多数慢性乙肝病毒携带者早期无明显症状，常在体检时发现。若病毒持续复制，可能逐渐出现持续乏力、腹胀、肝区不适，需定期监测肝功能。
儿童感染：婴幼儿感染乙肝病毒后，90%以上会转为慢性携带状态，早期症状不明显，家长需关注孩子生长发育情况，定期检查乙肝五项。
免疫低下者：如合并HIV感染或长期使用免疫抑制剂者，乙肝病毒可能快速复制，症状更隐匿但进展风险更高，需加强病毒载量监测。
若出现持续乏力、不明原因黄疸、肝区疼痛或肝功能异常（转氨酶升高），应尽快就医。通过乙肝五项（表面抗原、抗体等）和肝功能检查可明确诊断，早期干预能有效延缓疾病进展。
参考文献：
[1]王宇明，李兰娟.感染病学[M].人民卫生出版社，2022：158-165.
[2]中华医学会肝病学分会.慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志，2023，31(1)：10-20.
