发布于 2026-09-16
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传染性单核细胞增多症以对症支持治疗为主，需根据症状轻重调整方案，多数患者通过休息、退热及补液可在2~4周内康复，严重病例需抗病毒或免疫调节治疗。
发热时优先选择对乙酰氨基酚或布洛芬（注意：儿童需按体重计算剂量，避免脱水），咽喉肿痛可用含漱液或含片缓解。保证每日2000~3000ml饮水量，以温水或淡盐水为主，避免辛辣刺激食物。
严重咽痛：可用生理盐水雾化吸入（需遵医嘱），或短期使用糖皮质激素（严禁自行服用）。
肝脾肿大：避免剧烈运动，监测肝功能指标，必要时使用保肝药物（如谷胱甘肽）。
并发症管理：出现脑膜炎、心肌炎时需住院治疗，EB病毒特异性免疫球蛋白（IVIG）可用于重症患者。
辨证施治：急性期以"清热解毒、疏肝利咽"为主，可选用银翘散加减；恢复期用沙参麦冬汤调理（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
生活调理：保持规律作息，避免熬夜，适当补充维生素C和蛋白质（如牛奶、鸡蛋）。
隔离措施：患者需隔离至症状消失后1周，避免传染他人。
儿童防护：避免与患儿共用餐具，接种EB病毒疫苗（尚未普及）。
高危人群：免疫功能低下者需提前咨询医生，必要时预防性用药。
参考文献：
[1]王吉耀.内科学（第3版）[M].北京：人民卫生出版社，2020：123-125.
[2]国家卫生健康委员会.传染性单核细胞增多症诊疗指南（2021年版）[J].中华儿科杂志，2021，59(6)：489-492.
[3]中华中医药学会.传染性单核细胞增多症中医诊疗指南[J].中医杂志，2022，63(12)：1056-1060.
