发布于 2026-09-16
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艾滋病由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起，通过血液、性接触和母婴传播，病毒破坏人体免疫系统，最终导致免疫功能缺陷。
HIV的自然宿主是非洲灵长类动物，1930年代刚果民主共和国的黑猩猩体内发现类似病毒，通过狩猎或食用动物组织传入人体。1981年美国首次报道艾滋病病例，病毒在传播中逐渐变异为HIV-1和HIV-2两个亚型，其中HIV-1 M组是全球流行的主要毒株。
血液传播：共用注射器、不安全注射、输血感染风险高，规范医疗操作可完全避免。
性接触传播：无保护性行为是主要途径，正确使用安全套可降低95%以上感染风险。
母婴传播：未干预情况下传播率约30%，通过孕期抗病毒治疗和产科干预可将风险降至1%以下。
HIV主要攻击CD4+T淋巴细胞，初期感染后2-4周出现发热、咽痛等类似流感症状，随后进入无症状期（平均8-10年）。病毒持续复制导致免疫功能逐渐下降，最终发展为艾滋病期，出现机会性感染和肿瘤。目前虽无法治愈，但规范抗病毒治疗可实现病毒抑制，患者预期寿命接近正常人。
高危行为后检测：建议在2周后进行抗体检测，3个月后复查排除感染。
暴露前预防（PrEP）：高风险人群可服用抗病毒药物降低感染风险，需遵医嘱使用。
定期体检：性活跃人群建议每年检测1-2次，早发现早治疗是关键。
参考文献：
[1]世界卫生组织.《艾滋病防治指南》(2023年版)[R].日内瓦：WHO，2023：1-45.
[2]中华人民共和国国家卫生健康委员会.《中国艾滋病诊疗指南(2021年版)》[J].中华传染病杂志，2021，39(12)：705-716.
