发布于 2026-09-16
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肝功十二项检查是通过检测血液中反映肝脏功能的12项指标，帮助评估肝脏健康状态，早期发现肝损伤、肝炎、脂肪肝等疾病，为临床诊断和治疗提供依据。
ALT（谷丙转氨酶）：肝细胞内的酶，升高提示肝细胞受损（如病毒性肝炎、药物性肝损伤）。
AST（谷草转氨酶）：肝细胞线粒体酶，与ALT联合判断肝损伤程度，心梗等疾病也可能升高。
胆红素（总/直接/间接）：反映肝脏代谢和排泄功能，升高可能提示黄疸（如肝炎、胆道梗阻）。
白蛋白（ALB）：肝脏合成的蛋白质，降低提示肝功能减退或营养不良。
球蛋白（GLB）：免疫球蛋白，升高可能与慢性肝病、自身免疫性疾病相关。
胆碱酯酶（CHE）：反映肝脏储备能力，降低提示肝功能受损（如肝硬化）。
碱性磷酸酶（ALP）：胆管上皮细胞酶，升高提示胆道梗阻或胆汁淤积（如胆结石、胆管炎）。
γ-谷氨酰转肽酶（GGT）：肝胆特异性酶，酒精性肝病、药物性肝损伤时显著升高。
前白蛋白（PA）：比白蛋白更敏感的营养指标，短期肝损伤即可下降。
儿童：需结合生长发育指标，排查先天性肝病或代谢性疾病。
孕妇：孕期雌激素升高可能导致ALP生理性升高，需动态观察。
慢性病患者：糖尿病、高脂血症患者定期检查可早期发现脂肪肝。
参考文献：
[1]中华医学会肝病学分会.慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志，2022，30(9)：825-843.
[2]中国医师协会检验医师分会.肝功能检测临床应用专家共识[J].中华检验医学杂志，2021，44(5)：401-406.
