发布于 2026-09-16
7375次浏览
幽门螺旋菌（幽门螺杆菌）的正常指标因检测方法不同而有差异，目前临床常用的检测方法包括尿素呼气试验、血清抗体检测和粪便抗原检测，其中尿素呼气试验是诊断金标准，正常指标为阴性（无感染）。
尿素呼气试验分为碳13和碳14两种，碳13正常指标为0~4dpm（阳性标准＞4dpm），碳14正常指标为0~100dpm（阳性标准＞100dpm）。检测原理是通过服用含放射性标记的尿素胶囊，若感染幽门螺杆菌，细菌产生的尿素酶会分解尿素，释放出标记的二氧化碳，通过呼气检测判断是否感染。
血清抗体检测仅反映是否曾经感染过幽门螺杆菌，正常指标为阴性（无抗体或抗体滴度＜参考值）。若检测出抗体阳性，提示既往感染，但无法确定当前是否仍有感染，需结合呼气试验进一步确诊。
粪便抗原检测通过检测粪便中幽门螺杆菌抗原判断感染，正常指标为阴性（抗原检测结果＜检测阈值）。该方法无需特殊设备，适合儿童、孕妇及无法配合呼气试验的患者，准确性与呼气试验相当。
检测前需停用抗生素2~4周、铋剂和某些胃药2周以上，避免假阴性；检测后若阳性，建议全家共同筛查（幽门螺杆菌通过口-口传播），儿童感染后可能无明显症状，但长期感染会增加胃炎、胃溃疡风险。
参考文献：
[1]中华医学会消化病学分会.中国幽门螺杆菌感染处理共识报告(2019年，上海)[J].中华消化杂志，2020，40(6)：367-378.
[2]王吉耀.内科学(第3版)[M].北京：人民卫生出版社，2020：178-182.
[3]国家卫生健康委员会.幽门螺杆菌感染诊疗指南(2022年版)[Z].2022.
