发布于 2026-09-16
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脊髓灰质炎病毒是一种引起脊髓灰质炎（俗称小儿麻痹症）的RNA病毒，主要通过粪-口途径传播，可侵犯神经系统导致肢体弛缓性麻痹，严重时危及生命。
该病毒属于小RNA病毒科肠道病毒属，分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型，其中Ⅰ型致病性最强。病毒通过污染的手、食物、水进入人体，在肠道黏膜细胞内复制后侵入血液，进而侵犯脊髓前角运动神经元，导致神经细胞坏死或功能障碍。
感染后多数患者表现为无症状隐性感染（占90%以上），仅少数（约1%）出现典型症状。典型症状包括发热、头痛、咽痛、肢体疼痛，严重者出现弛缓性麻痹（常见于下肢），可遗留终身残疾。5岁以下儿童尤其是未接种疫苗者为高危人群，孕妇感染可能通过胎盘影响胎儿。
目前尚无特效抗病毒药物，预防依赖疫苗接种。我国实行"脊灰减毒活疫苗（OPV）+脊灰灭活疫苗（IPV）"联合免疫策略，儿童需按计划完成基础免疫（2、3、4月龄各1剂IPV，4岁加强1剂OPV）。密切接触者需隔离观察，患者排泄物需严格消毒处理。
1988年WHO发起全球消灭脊灰行动，2022年已实现除阿富汗、巴基斯坦外全球无本土野病毒传播。我国自1994年以来未发现本土病例，但输入性风险仍存，需持续加强疫苗接种和监测。
参考文献：
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）[J].中国疫苗和免疫， 2021， 27(1)：1-10.
[2]World Health Organization.Global Polio Eradication Initiative： Progress and challenges 2023[R].Geneva： WHO， 2023.
