发布于 2026-09-16
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过敏性荨麻疹治疗需以规避过敏原为基础，结合抗组胺药物控制症状，严重时需联合糖皮质激素。儿童患者需注意避免接触诱发食物，成人应排查环境因素如花粉、尘螨等。
第二代抗组胺药：如氯雷他定、西替利嗪等，能有效减轻瘙痒和风团，无明显嗜睡副作用，适合长期服用（需遵医嘱）。
急性发作期用药：严重喉头水肿或呼吸困难时，需立即注射肾上腺素（需专业医护操作），同时配合糖皮质激素（如泼尼松）短期使用严禁自行服用，必须面诊辨证。
病因排查：建议记录生活日记，明确食物、药物、感染等诱因，必要时进行过敏原检测（如皮肤点刺试验）。
脱敏治疗：对明确过敏原（如尘螨）可采用特异性免疫治疗，需在医生指导下进行3~5年疗程。
儿童患者：2岁以下禁用西替利嗪，2~6岁需按体重调整剂量，避免使用含伪麻黄碱的复方制剂。
孕妇：首选氯雷他定（FDA妊娠B类），妊娠早期慎用糖皮质激素，哺乳期妇女建议暂停哺乳。
风寒束表证：可服用桂枝汤加减（严禁自行服用，必须面诊辨证），表现为遇冷加重、舌苔薄白。
风热犯表证：桑菊饮加减（严禁自行服用，必须面诊辨证），伴随咽喉肿痛、舌红苔黄。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国过敏性疾病诊疗指南(2023年版)[J].中华皮肤科杂志，2023，56(3)：189-195.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：78-82.
[3]WHO.International Classification of Diseases 11th Revision(ICD-11)[Z].2019.
