发布于 2026-09-16
7059次浏览
乙肝主要通过血液、母婴和性接触传播，其中母婴传播是我国乙肝病毒（HBV）感染的主要原因，此外不安全注射、共用个人用品等也可能导致感染。
母婴传播：携带HBV的母亲在分娩时或孕期可能将病毒传给新生儿(~70%未接种疫苗者会感染)，但及时新生儿接种乙肝免疫球蛋白和疫苗可有效阻断。
血液传播：共用未经消毒的注射器、针灸针，输入未经严格筛查的血液制品，或使用被污染的医疗器械（如纹身针）都可能感染。
性接触传播：与HBV感染者发生无保护性行为，病毒可通过皮肤黏膜破损处进入人体。
婴幼儿：母亲为HBV阳性时，新生儿出生后12小时内未及时接种疫苗，感染风险显著增加。
免疫低下者：长期使用免疫抑制剂、患有艾滋病等免疫缺陷疾病者，感染后更易慢性化。
医护人员：频繁接触患者血液的医护人员需严格执行防护措施。
预防措施：接种乙肝疫苗是最有效手段，建议新生儿、医护人员、性伴侣等高危人群优先接种；避免共用牙刷、剃须刀等个人用品，减少医源性暴露风险。
急性感染转慢性：成人感染HBV后约90%可自愈，婴幼儿感染后约90%会转为慢性携带状态，慢性乙肝可能发展为肝硬化或肝癌。
定期监测：慢性乙肝患者需每3~6个月复查肝功能、乙肝五项及病毒载量，必要时接受抗病毒治疗。
生活方式调整：避免饮酒、熬夜，保持规律作息，减少肝脏负担。
参考文献：
[1]中华医学会肝病学分会，中华医学会感染病学分会.慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志，2023，31(1)：1-14.
[2]王宇明，李兰娟.感染病学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：203-215.
