发布于 2026-09-16
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传染性单核细胞增多症主要通过对症支持治疗缓解症状，多数患者可自愈，治疗以退热、止痛、保护器官功能为主，必要时使用抗病毒药物。
退热止痛：高热或咽痛明显时，可使用对乙酰氨基酚或布洛芬（注意：儿童需按体重调整剂量），避免阿司匹林（可能诱发Reye综合征）。喉咙肿痛可含服润喉糖或用淡盐水漱口。
休息与营养：急性期需卧床休息至症状消退（约2~3周），恢复期逐步增加活动量；饮食以高蛋白、高维生素软食为主，避免辛辣刺激，多饮水防脱水。
阿昔洛韦类：对EB病毒（EBV）感染引发的严重症状（如脑膜炎、肝炎），可在医生指导下使用阿昔洛韦或更昔洛韦，严禁自行服用。
糖皮质激素：仅用于严重并发症（如喉头水肿、血小板减少），需严格遵医嘱短期使用，不可擅自增减剂量。
脾肿大风险：避免剧烈运动和腹部撞击，防止脾破裂；若出现左上腹剧痛、头晕等症状，立即就医。
肝功能异常：转氨酶升高时，可在医生指导下使用保肝药物（如甘草酸制剂），严禁自行服用。
儿童：避免过度劳累，接种EBV疫苗（尚未普及），密切观察皮疹、黄疸等症状。
孕妇：孕期感染需尽早干预，避免胎儿宫内感染风险，必须在产科医生指导下治疗。
免疫低下者：需延长病程监测，必要时住院治疗，预防慢性疲劳综合征等后遗症。
参考文献：
[1]中华医学会儿科学分会感染学组.传染性单核细胞增多症诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志，2020，58(12)：956-960.
[2]国家卫生健康委员会.传染性单核细胞增多症诊疗方案(2023年版)[Z].国卫办医函〔2023〕XXX号.
