发布于 2026-09-16
7772次浏览
人与人之间狂犬病不会通过日常接触直接传染，主要通过感染动物咬伤或黏膜接触病毒分泌物传播，目前无证据支持空气、飞沫或间接接触能引发人际感染。
狂犬病病毒主要存在于患病动物的唾液中，通过咬伤、抓伤等造成的皮肤破损侵入人体，或经眼结膜、口腔黏膜等黏膜途径感染。日常握手、拥抱、共餐等无破损皮肤接触不会传播，咳嗽、打喷嚏等呼吸道传播也未被证实。
器官移植：接受狂犬病患者器官移植可能感染，但概率极低，需严格筛查供体病毒抗体。
母婴传播：孕妇感染狂犬病后病毒可通过胎盘感染胎儿，但临床案例极罕见。
实验室暴露：医护人员或科研人员接触感染动物标本时，规范防护可避免感染。
WHO全球狂犬病报告显示，全球99%的狂犬病病例来自犬类咬伤，人类之间直接传播案例仅12例，均与器官移植或特殊暴露相关。中国疾控中心《狂犬病暴露预防处置工作规范》明确指出，无唾液污染的间接接触不会导致感染。
暴露后处理：被可疑动物咬伤后，立即用肥皂水冲洗伤口15分钟以上，24小时内接种疫苗，必要时注射被动免疫制剂。
高危人群防护：兽医、野生动物工作者等需提前接种疫苗，避免接触流浪动物。
疫苗接种：规范接种可使感染风险降至0.1%以下，全程免疫后抗体可持续保护2~3年。
参考文献：
[1]世界卫生组织.狂犬病诊断与治疗指南[R].2021：10-15.
[2]中国疾病预防控制中心.狂犬病暴露预防处置工作规范(2023年版)[J].中国疫苗和免疫，2023，29(3)：345-350.
[3]王陇德.中国狂犬病防治现状与策略[M].北京：人民卫生出版社，2022：78-82.
