发布于 2026-09-16
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药疹是药物通过口服、注射等方式进入人体后引发的皮肤黏膜过敏反应，常表现为皮疹、瘙痒，严重时可累及全身器官。
药疹多由致敏药物引发，常见致敏药物包括抗生素（如青霉素类）、解热镇痛药（如阿司匹林）、镇静催眠药及中药注射剂等。药物进入人体后，作为抗原刺激免疫系统，使机体产生特异性抗体或致敏淋巴细胞，当再次接触同类药物时，免疫系统被激活，释放组胺等炎症介质，导致皮肤血管扩张、通透性增加，出现红斑、丘疹等皮疹。
药疹形态多样，常见类型有固定型药疹（圆形红斑，愈后留色素沉着）、荨麻疹型药疹（风团样皮疹，伴瘙痒）、猩红热样药疹（全身弥漫性红斑，类似猩红热）及重症药疹（如大疱性表皮松解型，表现为全身广泛水疱、黏膜糜烂）。儿童和老年人因免疫系统功能较弱，更易发生重症药疹。
药疹需与湿疹、麻疹等疾病鉴别，关键在于明确用药史。一旦出现皮疹伴瘙痒、发热等症状，应立即停用可疑药物。轻症患者可口服抗组胺药（如氯雷他定）缓解症状，重症患者需立即就医，接受糖皮质激素、静脉补液等治疗。自行使用激素类药膏可能加重感染风险，严禁自行服用。
用药前需详细告知医生过敏史，避免重复使用已知致敏药物。儿童用药剂量需严格按体重计算，避免超量。服用新药后若出现不明原因皮疹，应及时停药并就医。医生会根据药疹类型调整治疗方案，切勿自行更换药物或增减剂量。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国药疹诊疗指南(2023年版)[J].中华皮肤科杂志，2023，56(3)：189-194.
[2]陈灏珠，林果为.实用内科学[M].北京：人民卫生出版社，2018：1945-1950.
