发布于 2026-09-16
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过敏性荨麻疹表现为突发风团、瘙痒，可伴血管性水肿，症状数小时内消退不留痕迹，治疗以抗组胺药为主，需避免接触过敏原。
风团与红斑：皮肤突然出现大小不等、形状不规则的红色或苍白色隆起（风团），常伴剧烈瘙痒，数分钟至数小时内消退，消退后不留痕迹。
血管性水肿：少数患者累及眼睑、口唇、手足等部位，表现为局部肿胀、紧绷感，严重时可能影响呼吸或吞咽。
全身症状：部分患者伴随恶心、腹痛、腹泻或呼吸困难，需警惕过敏性休克（罕见但紧急）。
食物与添加剂：海鲜、坚果、牛奶、鸡蛋及人工色素、防腐剂等。
吸入性过敏原：花粉、尘螨、动物皮屑、霉菌孢子等。
感染因素：病毒（如感冒）、细菌感染等可能诱发。
物理刺激：冷热刺激、压力、摩擦等（物理性荨麻疹）。
一线药物：第二代抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪），能快速缓解瘙痒和风团，严禁自行服用复方制剂或中药方剂，必须面诊辨证。
避免诱因：记录发作日记，明确过敏原后严格规避，如对尘螨过敏需定期清洁环境。
紧急处理：若出现呼吸困难、头晕等症状，立即就医并注射肾上腺素（需医生操作）。
儿童：避免接触毛绒玩具、地毯等易积尘物品，用药需按体重调整剂量。
孕妇：优先选择氯雷他定等B类药物，用药前咨询产科医生。
老年人：注意合并高血压、心脏病者，避免使用可能加重心脏负担的药物。
参考文献：
[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国过敏性疾病诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(12)：890-895.
[2]国家卫生健康委员会.中国过敏性荨麻疹诊疗规范(2021)[Z].
