发布于 2026-09-16
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出血热主要由病毒感染引起,通过啮齿类动物(如老鼠)传播,也可经接触患者体液或虫媒叮咬感染,病毒侵入人体后引发全身小血管损伤,导致出血、发热等症状。
出血热由汉坦病毒属病毒(如汉坦病毒、汉城病毒等)引起,病毒通过呼吸道、消化道或接触黏膜侵入人体后,在血管内皮细胞和免疫细胞内增殖,直接破坏血管壁完整性,导致血管通透性增加,引发出血、低血压等症状。
动物源性传播:黑线姬鼠、褐家鼠等啮齿类动物是主要传染源,其尿液、粪便、唾液中的病毒可污染空气、食物或水源,人吸入带病毒气溶胶或食用被污染食物后感染。
接触传播:被感染动物咬伤或破损皮肤接触污染物,病毒可通过伤口侵入人体。
母婴传播:孕妇感染后病毒可经胎盘传给胎儿。
虫媒传播:革螨、恙螨等节肢动物叮咬患者后,再叮咬健康人可传播病毒。
人群普遍易感,农民、林业工人、野外作业者等接触动物机会多的人群风险较高。预防关键是灭鼠防鼠,保持居住环境清洁干燥,避免接触野生动物及其排泄物,必要时接种出血热疫苗可有效降低感染风险。
感染后1~2周出现发热、头痛、腰痛、眼眶痛("三痛")及皮肤黏膜出血点等症状时,应立即就医。目前尚无特效抗病毒药物,需对症支持治疗,治疗不及时可能进展为休克、急性肾衰竭等严重并发症。
参考文献:
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.流行性出血热诊疗方案(2023年版)[J].中国实用内科杂志,2023,43(5):389-394.
[2]王宇明,李梦东.实用传染病学(第4版)[M].北京:人民卫生出版社,2020:987-1002.
[3]中国疾病预防控制中心.流行性出血热防治知识问答[EB/OL].2022-06-15.














