发布于 2026-09-16
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登革热典型表现为突发高热（39~40℃）、剧烈头痛、肌肉关节痛（俗称“断骨热”），伴皮疹、面部潮红等，儿童症状可能较轻，需警惕高热不退、呕吐等重症信号。
高热突发：通常起病急骤，体温在24~48小时内升至高峰，持续3~7天，部分患者可出现双峰热（热退1~2天再升高）。
疼痛特征：全身肌肉、骨骼及关节剧痛，类似骨折样疼痛，活动时加重，头痛多为双侧性，眼眶周围疼痛明显。
皮疹与黏膜表现：发热第3~6天出现充血性皮疹（斑丘疹），始于四肢远端，逐渐蔓延至躯干，压之褪色，常伴面部、颈部潮红；部分患者口腔、鼻腔黏膜充血。
儿童与青少年：症状相对温和，可能仅表现为高热伴轻微头痛，易被误认为普通感冒，需注意皮疹出现时间。
老年人与基础病患者：重症风险高，可能快速进展为登革出血热，表现为持续呕吐、黑便、血小板显著下降，需立即就医。
持续高热超过5天，伴剧烈腹痛、呕吐咖啡样物；
出现牙龈出血、皮下瘀斑、尿量减少；
意识模糊、烦躁或嗜睡，提示可能发展为登革休克综合征。
登革热无特效治疗，以对症支持为主，需防蚊灭蚊切断传播链。患者应卧床休息，补充水分，避免自行服用退烧药掩盖症状。若出现上述重症表现，需立即住院。
参考文献：
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.登革热诊疗方案(2020年版)[Z].2020.
[2]王辰，詹启敏.中国医学百科全书·感染病学[M].北京：人民卫生出版社，2021：156-160.
[3]World Health Organization.World Health Report 2022：Protecting health in an uncertain world[R].2022.
