发布于 2026-09-16
4654次浏览
登革热发病初期表现类似流感，典型症状包括突发高热（39~40℃）伴头痛、肌肉关节剧痛，面部及眼结膜充血，部分患者出现皮疹、淋巴结肿大，严重时可能引发休克、出血等并发症。
发热与全身中毒症状：突然高热（通常持续3~7天），伴剧烈头痛、眼眶痛、肌肉和关节酸痛（俗称"断骨热"），面部、颈部及胸部皮肤潮红，眼结膜充血明显。
皮疹特征：发热第3~5天出现斑丘疹或猩红热样皮疹，先从四肢远端开始，逐渐蔓延至躯干，一般2~4天消退，不留色素沉着。
出血倾向：部分患者出现牙龈出血、鼻出血、皮下瘀点瘀斑，严重病例可能出现消化道或颅内出血。
其他伴随症状：约半数患者伴恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状，少数出现肝脾肿大，儿童患者可能出现烦躁、嗜睡等神经系统表现。
若出现持续高热不退、剧烈呕吐、意识障碍、血压下降、皮肤湿冷等症状，需警惕登革出血热或登革休克综合征，此类情况进展迅速，可能危及生命，需立即就医。
儿童患者：婴幼儿症状可能不典型，易被误诊为普通感冒，需密切观察精神状态及出血倾向。
孕妇：孕期感染可能增加流产或早产风险，建议早期识别症状并及时就诊。
老年人：基础疾病较多者易发生并发症，需重视体温变化及出血迹象。
参考文献：
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.登革热诊疗方案(2023年版)[J].中国实用内科杂志，2023，43(5)：367-372.
[2]World Health Organization.Dengue： Clinical Management[EB/OL].Geneva： WHO Press， 2022.
[3]《传染病学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：152-158.
