发布于 2026-09-16
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狂犬病是由狂犬病病毒引起的急性传染病，主要通过动物咬伤传播，临床以恐水、怕风、咽肌痉挛等症状为特征，致死率极高。
狂犬病病毒主要通过患病动物的唾液经破损皮肤或黏膜侵入人体。犬类是最主要的传染源（占全球病例的99%），其次是猫、蝙蝠等。被流浪动物咬伤、伤口未及时规范处理（如未彻底冲洗或消毒）、伤口暴露时间长等情况会显著增加感染风险。
狂犬病病毒感染后有潜伏期（通常1~3个月，极少数短至1周或长至1年），潜伏期内无明显症状。进入前驱期后，患者可能出现低热、头痛、乏力、伤口周围麻木或蚁行感；兴奋期表现为恐水、怕风、吞咽困难、抽搐等；麻痹期则出现肢体瘫痪、呼吸衰竭，最终因循环衰竭死亡。
预防措施：及时为宠物接种狂犬病疫苗，避免接触野生动物，被咬伤后立即用肥皂水或清水彻底冲洗伤口15分钟以上，并用碘伏消毒。暴露后处理：伤口冲洗后需尽快就医，24小时内接种狂犬病疫苗，必要时联合注射被动免疫制剂（如狂犬病免疫球蛋白）。
狂犬病疫苗需按暴露级别（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级）接种，Ⅲ级暴露需同时注射免疫球蛋白。目前尚无特效抗病毒药物，一旦发病只能对症支持治疗。注意：疫苗接种应严格遵循“五针法”或“四针法”程序，切勿自行中断或提前停药。
参考文献：
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.狂犬病暴露预防处置工作规范（2023年版）[J].中国疫苗和免疫，2023，29(2)：223-228.
[2]World Health Organization.Rabies： Global status report 2022[R].Geneva： WHO Press， 2022：1-45.
