发布于 2026-09-16
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成年人是否需要接种乙肝疫苗取决于是否存在感染风险，儿童需按免疫程序完成接种，高危人群（如医护人员、乙肝患者家属）建议主动筛查抗体。
新生儿及儿童：国家免疫规划要求新生儿出生24小时内接种首剂乙肝疫苗，后续按0、1、6月龄程序完成3剂接种，未接种或未完成全程者需补种。
高危人群：包括医护人员、乙肝表面抗原阳性者家属、静脉吸毒者、多性伴侣者、乙肝病毒携带者家庭成员等，建议接种前检测乙肝五项，无抗体者接种。
免疫功能低下者：如长期服用激素、肿瘤放化疗患者、HIV感染者等，接种后需检测抗体水平，必要时加强免疫。
检测乙肝五项：若乙肝表面抗原（HBsAg）阴性、表面抗体（抗-HBs）<10mIU/ml，提示无免疫力，需接种；抗-HBs≥10mIU/ml则无需接种。
特殊场景：如计划怀孕女性、器官移植受者、透析患者等，建议接种前评估免疫状态，必要时接种。
接种后观察：留观30分钟，少数人可能出现局部红肿、低热，一般1~2天自行缓解。
抗体维持：接种后1~2个月复查抗体，若滴度下降至<10mIU/ml，可接种1剂加强针。
无需重复接种：全程接种后抗体可维持10~15年，无需每年接种，除非职业暴露或免疫功能低下者。
参考文献：
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.乙型肝炎病毒感染防治知识要点[J].中国病毒病杂志，2020，10(5)：321-325.
[2]中国疾病预防控制中心.中国乙型肝炎疫苗预防接种指南(2022年版)[J].中国疫苗和免疫，2022，28(3)：231-238.
[3]王宇明，李兰娟.感染病学(第3版)[M].北京：人民卫生出版社，2021：156-160.
