发布于 2026-09-16
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玫瑰痤疮主要表现为面部阵发性潮红、持续性红斑、毛细血管扩张，伴丘疹脓疱或鼻赘增生，好发于中青年女性。
阵发性潮红：情绪激动、日晒或进食辛辣食物后，面部中央（鼻周、双颊、前额）出现短暂发红，通常持续数分钟至数小时，消退后不留痕迹。
持续性红斑：病情进展后红斑持续存在，呈片状分布，类似“醉酒脸”，遇热或刺激后加重。
表现为针尖至米粒大小的红色或紫红色小血管，密集分布于面颊、鼻部及下颌缘，形似“红血丝”，肉眼可见血管走行。
红斑基础上出现米粒至黄豆大小的红色丘疹，部分顶端可见脓疱，类似痤疮但炎症更明显，常成批出现，可持续数周。
少数患者（多见于男性）鼻部皮脂腺和结缔组织增生，形成暗红色结节状隆起，表面凹凸不平，类似“草莓鼻”或“瘤状增生”。
眼部受累时出现眼干、眼痒、异物感，眼睑充血、畏光，严重者可发展为角膜炎或结膜炎，需眼科联合治疗。
红斑局限于口周、下颌或颈部，伴脱屑、瘙痒，易被误认为脂溢性皮炎，需注意与激素依赖性皮炎鉴别。
与痤疮区别：玫瑰痤疮无粉刺，以红斑、血管扩张为主；痤疮以粉刺、脓疱为核心表现。
与激素皮炎区别：激素皮炎有明确激素使用史，玫瑰痤疮无激素依赖史，炎症更弥漫。
参考文献：
[1]中国医师协会皮肤科医师分会.玫瑰痤疮诊疗指南(2021)[J].中华皮肤科杂志，2021，54(12)：987-991.
[2]《皮肤性病学》(第九版，人民卫生出版社).人民卫生出版社，2018：142-145.
[3]世界卫生组织.ICD-10编码皮肤疾病分类[Z].2019.
