发布于 2026-09-16
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玫瑰痤疮是一种以面中部阵发性潮红、持续性红斑、毛细血管扩张及丘疹脓疱为主要表现的慢性炎症性皮肤病，好发于20~50岁人群，女性多于男性。
面中部（鼻周、双颊、前额）出现暂时性红斑，遇热、情绪激动或辛辣饮食后加重，晨起减轻或消失，后期红斑持续不退并形成持久性红斑。
此期皮肤屏障功能受损，对外界刺激敏感性增加，易出现灼热、刺痛感。
在红斑基础上出现针尖至米粒大小的红色丘疹、脓疱，对称分布，可融合成大片状，类似痤疮但炎症更明显，脓疱不破溃或愈合缓慢。
部分患者鼻周皮脂腺增生，形成“鼻赘”前期表现，需与寻常痤疮鉴别。
持续性红斑区域出现树枝状或网状毛细血管扩张，肉眼可见红色血管纹理，常见于鼻周、双颊，随病情进展血管管径增粗、数量增多。
罕见，多表现为面部局限性红斑、少量粉刺样丘疹，需排除青春期痤疮及特应性皮炎，避免误诊为“青春期痘痘”。
病程长者可出现鼻赘（皮脂腺过度增生），表现为鼻尖部隆起、表面凹凸不平，需与酒渣鼻型痤疮鉴别。
自觉症状：灼热、刺痛、瘙痒或干燥紧绷感，夏季、高温环境或情绪波动时加重。
鉴别要点：与痤疮（以粉刺为主）、脂溢性皮炎（油腻性鳞屑）、激素依赖性皮炎（长期外用激素史）等疾病区分，需结合病史及皮肤镜检查。
玫瑰痤疮的诊断需结合临床表现及排除其他疾病，建议尽早至正规医院皮肤科就诊，避免自行用药延误治疗。
参考文献：
[1]中国医师协会皮肤科医师分会.玫瑰痤疮诊疗指南(2021版)[J].中华皮肤科杂志，2021，54(12)：987-991.
[2]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：145-148.
