发布于 2026-09-16
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褥疮（压疮）治疗需以减压为核心，结合创面修复、营养支持及预防感染，通过科学护理与医疗干预协同改善。
定时翻身：每2小时更换体位，使用气垫床或防压疮床垫，避免骨骼突出部位持续受压（如骶尾部、肩胛骨处）。
体位调整：侧卧时用软枕支撑髋部、膝部，半卧位时床头抬高不超过30°，减轻背部压力。
Ⅰ期压疮：仅皮肤发红未破损，可通过减压、局部冷敷（每次15~20分钟）促进血液循环，避免按摩发红区域。
Ⅱ期及以上压疮：需用无菌生理盐水清洁创面，涂抹含银离子的抗菌凝胶（如磺胺嘧啶银乳膏），必要时采用负压封闭引流技术促进肉芽生长。
营养补充：增加蛋白质（如鸡蛋、鱼肉）和维生素C（如柑橘、西兰花）摄入，必要时口服肠内营养制剂，改善组织修复能力。
感染管理：创面出现脓性分泌物时，需取分泌物做细菌培养，根据药敏结果使用敏感抗生素（如莫西沙星），严禁自行服用抗生素。
老年患者：加强皮肤保湿，使用含凡士林的润肤剂预防皮肤干燥开裂；
儿童患者：避免使用刺激性消毒剂，优先选择温和的生理海水喷雾清洁创面。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国压疮防治护理指南(2022版)[J].中国护理杂志，2022，57(3)：201-206.
[2]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社，2018：112-115.
[3]WHO.International NPUAP/EPUAP/PPPIA clinical practice guideline for prevention and treatment of pressure ulcers/injuries[R].2019.
