发布于 2026-09-16
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登革热病毒感染后，典型症状包括突发高热（39~40℃）、剧烈头痛、肌肉关节痛，部分患者伴皮疹、面部潮红，严重者可能出现出血倾向和休克。
发热期：通常持续3~7天，体温可骤升至39℃以上，伴全身乏力、眼眶痛、肌肉酸痛（俗称“断骨热”），热退后可能出现双峰热（第二次发热）。
皮疹期：发热第3~6天出现，多为斑丘疹或出血性皮疹，先从四肢躯干开始，24小时内蔓延至面部，压之褪色，无瘙痒感。
出血倾向：部分患者可能出现牙龈出血、鼻出血、皮下瘀斑，严重时消化道或泌尿生殖系统出血，需警惕登革出血热风险。
儿童患者：症状相对较轻，可能表现为持续高热伴轻微咳嗽、流涕，易被误诊为普通感冒，需注意观察是否出现烦躁、抽搐等神经系统症状。
老年患者：发热可能不典型，易合并基础疾病（如高血压、糖尿病），需警惕多器官功能损害风险，建议密切监测血压、尿量变化。
登革热症状需与流感、登革出血热、疟疾、钩端螺旋体病鉴别。若出现以下情况应立即就医：持续高热超72小时、剧烈腹痛、呕吐咖啡样物、呼吸困难、意识模糊。
防蚊措施：使用蚊帐、驱蚊剂，清理积水容器，避免蚊虫叮咬。
对症治疗：高热时物理降温，避免滥用抗生素；脱水时口服补液盐，严重者需静脉输液。
就医提示：疑似病例需尽早检测登革病毒抗体，早期诊断可显著降低重症率。
参考文献：
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.登革热诊疗指南(2020年版)[J].中国实用内科杂志，2020，40(7)：589-592.
[2]世界卫生组织.登革热防治指南(第3版)[R].2019：1-120.
[3]《传染病学》(第9版)人民卫生出版社，2018：142-145.
