发布于 2026-09-02
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疥疮可能会长在脸上，尤其是婴幼儿或免疫力低下者，面部薄嫩皮肤易出现针尖状丘疹、隧道及瘙痒症状。
疥疮由疥螨寄生引起，面部虽非高发部位，但婴幼儿因皮肤娇嫩、与成人密切接触（如共用毛巾、抱持），或成人免疫力下降时，疥螨可通过接触传播至面部。典型表现为：
针尖状丘疹：散在或密集分布于眉间、鼻周、下颌等皮脂腺丰富区域，淡红色或肤色，伴瘙痒；
特征性隧道：疥螨挖掘的浅灰色或黑色细线（长约5~10mm），常见于指缝、手腕等部位，但面部隧道较难发现；
继发感染：搔抓后可能出现脓疱、结痂，需与湿疹、痤疮鉴别。
疥螨通过直接皮肤接触（如握手、同床）或共用贴身物品（如衣物、被褥）传播，婴幼儿、老年人、免疫力低下者（如糖尿病、长期使用激素者）及卫生条件差者风险更高。成人面部感染多为间接接触所致，如照顾疥疮患者时未及时消毒。
面部疥疮需与痤疮（以粉刺、脓疱为主，无隧道）、湿疹（对称性分布，渗出倾向明显）区分。若怀疑面部疥疮，应：
避免搔抓：防止继发感染，可用温水清洁后涂抹5%硫磺软膏（婴幼儿需遵医嘱调整浓度）；
环境消毒：煮沸或暴晒患者衣物、被褥（疥螨在50℃以上环境存活不超过10分钟）；
及时就医：若出现大面积皮疹、发热或持续瘙痒，需由皮肤科医生诊断，严禁自行服用未验证的偏方或中成药。
参考文献：
[1] 中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所.疥疮防治指南(2021)[J].中国寄生虫学与寄生虫病杂志，2021，39(6)：601-605.
[2] 史同新， 王千秋.皮肤性病学[M].北京：人民卫生出版社，2022：125-128.
