发布于 2026-09-16
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登革热病毒感染后症状通常分为发热期、极期和恢复期三个阶段，典型表现为突发高热伴头痛、肌肉关节痛、皮疹及白细胞减少，严重者可能出现休克、出血等并发症。
发热：感染后3~14天（平均6~8天）突发高热，体温可达39~40℃，持续5~7天，部分患者热退后1~2天再次发热（双峰热）。
全身疼痛：肌肉、关节及骨骼处出现剧烈疼痛（俗称“断骨热”），按压或活动时疼痛加剧，伴随乏力、眼眶痛。
皮疹：发热3~6天后出现，先从四肢、躯干开始，呈充血性斑丘疹或出血性皮疹，压之褪色，通常1周内消退。
出血倾向：少数患者出现牙龈出血、鼻出血、皮下瘀斑，严重时可能有消化道或颅内出血，需紧急就医。
儿童：症状相对较轻，可能伴轻微腹泻或呕吐，易被误认为普通感冒，需警惕高热不退（超过3天）。
孕妇：感染后可能增加早产、流产风险，需密切监测血小板计数及凝血功能。
老年人：易发展为重症登革出血热，表现为持续高热、休克倾向，需尽早住院观察。
若出现持续呕吐、意识模糊、血压下降、皮肤湿冷、尿量减少等症状，提示可能进展为登革休克综合征，需立即送医抢救。
登革热需与流感、登革出血热、黄热病等鉴别，早期症状缺乏特异性。患者应居家隔离防蚊，避免使用阿司匹林等解热药（可能增加出血风险），多补充水分，对症退热止痛。
参考文献：
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.登革热诊疗方案（2023年版）[J].中国实用内科杂志，2023，43(5)：389-394.
[2]World Health Organization.Dengue： Clinical case definitions[EB/OL].Geneva： WHO， 2019.
