发布于 2026-09-16
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儿童掉头发多与休止期脱发、微量元素缺乏、真菌感染或牵拉性脱发有关,部分也可能是生理性胎发更换或斑秃表现,需结合具体情况判断。
成因:儿童经历高烧、营养不良(如缺铁性贫血)或重大疾病后,毛囊提前进入休止期,2~3个月后出现头发大量脱落。
特点:头发整体变稀,轻拉头发会有3~5根脱落,无明显头皮红肿或鳞屑。
缺铁性贫血:铁是毛囊生长必需元素,缺铁会导致头发枯黄易断,伴随面色苍白、注意力不集中。
缺锌:锌参与毛囊修复,缺锌时头发生长速度减慢,可能伴随食欲差、地图舌等症状。
头癣:由皮肤癣菌感染引起,表现为圆形脱发斑,边界清晰,伴随鳞屑和断发,具有传染性。
鉴别:可通过伍德灯检查(真菌显荧光)确诊,需外用抗真菌药膏(如特比萘芬乳膏)治疗,严禁自行服用抗真菌药物。
不良习惯:长期扎过紧辫子、发夹拉扯等机械刺激,导致局部头发牵拉脱落,常见于扎马尾的儿童。
改善:减少发夹使用,辫子不宜过紧,避免频繁烫染。
自身免疫性脱发:表现为突然出现的圆形脱发区,边界清晰,皮肤光滑,与遗传或精神压力相关。
处理:多数可在6~12个月自愈,严重时需在医生指导下局部注射糖皮质激素(严禁自行用药)。
参考文献:
[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国头癣诊疗指南(2020)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(8):556-560.
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