发布于 2026-09-16
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幽门螺旋杆菌主要通过口-口、粪-口途径传播，与共餐习惯、卫生条件密切相关，家庭内传播风险较高。
幽门螺旋杆菌主要定植于胃黏膜，感染者的唾液、呕吐物、粪便中均可能携带细菌。共用餐具、水杯，或咀嚼食物喂养婴幼儿、接吻等行为，会导致细菌通过口腔进入易感者体内。尤其在家庭中，父母与孩子长期共餐、共用洗漱用品，易形成交叉感染。
感染者的粪便若污染水源或食物，未彻底煮熟的食物（如未洗净的蔬菜、水果），或饮用被污染的水，也可能导致感染。世界卫生组织研究显示，卫生条件较差地区的人群，粪-口传播占感染途径的30%~40%。此外，婴幼儿尿布、玩具清洁不当，也可能成为细菌传播媒介。
儿童：3~13岁儿童感染率约30%~50%，主要通过家庭共餐、父母传播；
老年人：免疫力下降后，感染后症状隐匿但危害更大，需定期筛查；
医护人员：因接触患者体液机会多，感染风险比普通人群高2~3倍。
实行分餐制，使用公筷公勺，餐具煮沸消毒10~15分钟；
避免口对口喂食婴幼儿，成人餐具不与儿童混用；
感染者需单独使用牙刷、水杯，定期更换；
注意手部卫生，饭前便后用肥皂流动水洗手20秒以上。
幽门螺旋杆菌感染后多数无明显症状，但长期感染可能引发胃炎、胃溃疡甚至胃癌。建议高危人群（如家族有胃病史、经常在外就餐者）定期进行呼气试验筛查，早发现早治疗。
参考文献：
[1]中华医学会消化病学分会.中国成人幽门螺杆菌感染处理共识报告(2019年，上海)[J].中华消化杂志，2020，40(6)：367-378.
[2]世界卫生组织.幽门螺杆菌感染预防与控制指南[R].2021.
[3]《内科学》(第9版)，人民卫生出版社，2018：156-160.
