发布于 2026-09-02
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甲肝主要通过粪-口途径传播（食用被污染的食物/水、接触感染者排泄物），乙肝主要通过血液、母婴、性接触传播（共用针具、输血/血制品、母婴垂直传播、不安全性行为）。
粪-口传播：甲肝病毒（HAV）随感染者粪便排出，污染水源、食物或餐具后，健康人食用被污染的食物（如未洗净的水果、贝类）或饮用生水后感染。尤其在卫生条件差的集体单位（如学校、托幼机构）易发生聚集性感染。
日常生活接触：与感染者共用牙刷、餐具等个人物品也可能传播，因病毒可在体外存活数周。
血液传播：共用未经消毒的注射器、针灸针、纹身器械等，或输入未经严格筛查的血液/血制品（目前因血源管理严格已少见）。
母婴传播：乙肝表面抗原阳性母亲在分娩时，新生儿可能通过接触母亲血液、羊水或产后母乳喂养感染，及时接种乙肝免疫球蛋白可有效阻断。
性接触传播：与乙肝病毒携带者发生无保护性行为（如不使用安全套），病毒可通过破损黏膜或皮肤侵入。
甲肝预防：接种甲肝疫苗（儿童计划免疫包含），养成勤洗手、生熟分开的卫生习惯，避免生食贝类海鲜。
乙肝预防：新生儿出生24小时内接种首针乙肝疫苗，高危人群（如医护人员、乙肝家族史者）建议接种疫苗，性生活使用安全套，避免共用个人用品。
甲肝无慢性化风险，感染后多数可自愈，儿童和青少年是高发群体。
乙肝病毒携带者若肝功能正常可正常生活，需定期复查，避免过度劳累和饮酒。
参考文献：
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.病毒性肝炎防治方案[Z].2020.
[2]《中国居民健康素养66条》解读.健康中国行动推进委员会办公室，2021.
[3]王宇明，李梦东.实用传染病学[M].人民卫生出版社，2020：890-915.
