发布于 2026-09-16
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登革热发病初期症状与流感相似，表现为高热（39~40℃）、头痛、肌肉关节剧痛，伴随皮疹、面部潮红等，严重时可能出现出血倾向。
高热突发：通常起病急骤，体温在24~48小时内升至高峰，持续3~7天，部分患者会出现双峰热（体温下降后再次升高）。
全身疼痛：肌肉、骨骼及关节处出现剧烈疼痛（俗称“断骨热”），疼痛范围广泛，活动时加重，休息后稍缓解。
皮疹与出血：发热第3~6天出现红色斑丘疹或出血点，多见于四肢、躯干，压之褪色；严重病例可能出现牙龈出血、鼻出血、消化道出血等。
其他伴随症状：部分患者伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻，少数出现意识障碍或休克，需警惕登革出血热或登革休克综合征。
儿童：症状可能较轻，易被误诊为普通感冒，需密切观察热退后是否出现皮疹。
孕妇：感染后可能增加早产、流产风险，需尽早隔离治疗。
老年人：基础疾病（如高血压、糖尿病）患者症状更复杂，易并发多器官功能衰竭。
与流感鉴别：登革热关节痛更显著，且皮疹多在热退后出现；流感以呼吸道症状（咳嗽、流涕）为主。
就医指征：高热持续不退、剧烈头痛、呕吐、皮肤瘀斑时，需立即就医。
预防措施：防蚊灭蚊是关键，避免前往疫区，出现症状及时报告社区医生。
参考文献：
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.登革热诊疗方案(2020年版)[J].中国实用内科杂志，2020，40(5)：385-389.
[2]World Health Organization.Dengue and severe dengue： clinical case definitions[EB/OL].2021.
[3]《传染病学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：146-150.
