发布于 2026-09-16
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艾滋病感染后通常在2~4周左右出现急性期症状，部分人症状轻微易被忽视，进入无症状期后可持续数年至十几年，最终发展为艾滋病期。
感染HIV后约2~4周，病毒在体内大量复制，免疫系统受攻击，约50%~70%感染者会出现类似流感的症状，如发热（体温38℃以上）、咽痛、淋巴结肿大（颈部、腋下等部位）、皮疹（红色斑丘疹，压之褪色）、肌肉关节痛、乏力等。这些症状通常持续1~3周后自行缓解，因症状与普通感冒相似，易被误认为普通疾病。
急性期症状消失后，感染者进入无症状期，此阶段持续时间因人而异，平均为6~8年，短则数月，长则可达15年以上。此期感染者无明显症状，但病毒持续复制，免疫系统逐渐受损，具有传染性。
当免疫系统严重受损（CD4+T淋巴细胞计数<200个/μL），进入艾滋病期，出现持续发热（38℃以上）、慢性腹泻（每日>3次，持续>1个月）、体重快速下降（6个月内下降>10%）、反复感染（如肺炎、肺结核）、神经系统症状（头痛、记忆力下降、精神异常）等，还可能发生恶性肿瘤（如卡波西肉瘤）。此阶段若不治疗，平均生存期仅12~18个月。
高危行为（如无保护性行为、共用针具）后2周即可进行HIV抗体检测，4周后检测结果更准确。若出现疑似症状，应尽早检测。感染后尽早启动抗病毒治疗（ART），可有效抑制病毒复制，恢复免疫功能，降低传染性，多数患者可长期存活。严禁自行服用任何抗病毒药物，必须在专科医生指导下规范治疗。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.艾滋病诊疗指南(2021年版)[J].中华传染病杂志，2021，39(12)：705-716.
[2]世界卫生组织.艾滋病防治指南(2022年更新版)[R].Geneva： WHO Press，2022.
