发布于 2026-09-16
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成人腮腺炎主要表现为腮腺非化脓性肿大、疼痛，伴发热、乏力等全身症状，部分可累及其他腺体或器官。典型症状包括单侧或双侧腮腺区肿胀，触痛明显，咀嚼时疼痛加剧，严重时可出现吞咽困难、声音嘶哑等。
腮腺肿大：通常以耳垂为中心，向前、后、下发展，边缘不清，表面发热但不红，触之有弹性感及轻度压痛。肿大范围可累及颌下腺、舌下腺，严重时颈部明显肿胀。
疼痛特点：咀嚼酸性食物时疼痛加剧，因腮腺分泌受阻导致局部胀痛明显，部分患者可伴耳垂下疼痛或放射至颈部、下颌角。
发热：多数患者起病急，体温可达38~40℃，持续1~2周，部分伴寒战、乏力、食欲减退。
其他症状：少数患者可出现头痛、肌肉酸痛、恶心呕吐，儿童患者可能伴轻微咳嗽或咽痛。
睾丸炎/卵巢炎：男性患者可并发睾丸炎，表现为睾丸肿痛、触痛，严重时可致睾丸萎缩；女性患者可能出现卵巢炎，表现为下腹部疼痛、月经紊乱。
胰腺炎/脑膜炎：少数患者可并发胰腺炎（腹痛、呕吐、血淀粉酶升高）或脑膜炎（头痛、呕吐、颈项强直），需紧急就医。
儿童患者：症状较成人轻，腮腺肿大程度较轻，并发症较少；成人患者症状更典型，并发症风险更高。
免疫低下者：如糖尿病、艾滋病患者，易出现重症感染，表现为高热不退、腮腺化脓、全身衰竭。
腮腺炎主要通过飞沫传播，发病后需隔离休息，对症治疗为主。严禁自行服用任何抗病毒或抗生素药物，需在医生指导下使用。多数患者2周内可自愈，预后良好。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.流行性腮腺炎诊疗方案(2020年版)[Z].2020.
[2]《传染病学》(第9版)，人民卫生出版社，2018：145-147.
[3]中国疾病预防控制中心.流行性腮腺炎防控指南[Z].2021.
