发布于 2026-09-16
9051次浏览
乙肝疫苗是否需要接种，取决于个人感染风险。未接种过疫苗、与乙肝患者密切接触者、免疫力低下人群等建议接种，多数成年人接种后可有效预防感染。
新生儿及婴幼儿：出生后24小时内接种首剂，1月龄、6月龄各加强1剂，可阻断母婴传播。
高危人群：医护人员、血液透析患者、静脉吸毒者、乙肝患者家属等需定期检测抗体，无抗体者应接种。
免疫功能低下者：如肿瘤放化疗患者、HIV感染者等，接种前需评估免疫状态。
预防慢性感染：乙肝病毒可通过血液、母婴、性传播，接种后95%以上人群可产生保护性抗体（抗-HBs≥10mIU/mL）。
降低肝癌风险：慢性乙肝感染者发生肝癌风险是普通人群的200倍，接种疫苗可减少病毒暴露。
无需终身接种：完成3针基础免疫后，多数人抗体可维持10年以上，无需定期加强。
抗体检测时机：接种后1~2个月检测乙肝五项，若抗-HBs<10mIU/mL需补种1剂加强针。
特殊情况补种：透析患者、医护人员等高危人群建议每5年复查抗体，必要时加强。
儿童未接种：按0、1、6月龄程序补种，若已感染需先检测病毒标志物。
成年人未接种：直接接种3针基础免疫，无需检测是否感染，接种后无需反复检测。
参考文献：
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.乙型肝炎病毒母婴传播预防临床指南(2022)[J].中华预防医学杂志，2022，56(12)：1321-1328.
[2]世界卫生组织.乙型肝炎疫苗立场文件(2021)[R].WHO/IVB/2021.1.
[3]中国疾病预防控制中心.中国乙型肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志，2023，31(1)：1-23.
