发布于 2026-09-02
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乙肝没有抗体时，建议及时接种乙肝疫苗，必要时联合免疫球蛋白增强效果，接种后需复查抗体水平。
乙肝表面抗体（抗-HBs）是抵御乙肝病毒的保护性抗体，无抗体者感染风险显著升高。建议先通过乙肝五项检查明确抗体状态，若抗-HBs＜10mIU/mL，需及时接种疫苗。
成人接种：标准方案为0、1、6个月各接种1剂重组酵母乙肝疫苗（20μg/剂），接种后1~2个月复查抗体，若仍无应答可增加1~2剂或更换疫苗类型。
特殊人群：婴幼儿、免疫功能低下者（如HIV感染者）、医护人员等高危人群，可在接种前检测免疫功能，必要时联合乙肝免疫球蛋白（HBIG）增强免疫应答。
接种成功后抗体可持续10~15年，每年体检时建议同步检测乙肝五项，若抗体滴度下降至＜10mIU/mL，可接种1剂加强针。
日常生活中避免过度劳累、酗酒，保持规律作息，增强免疫力有助于抗体长期维持。
备孕女性：建议孕前完成接种，确保孕期及新生儿安全，接种后无需推迟备孕。
儿童接种：新生儿出生后24小时内需接种首剂乙肝疫苗，1月龄、6月龄完成全程接种，家长应按时带孩子完成计划免疫。
接种禁忌：对酵母成分过敏者禁用重组酵母疫苗，急性发热、严重慢性病患者应暂缓接种，具体需由医生评估。
参考文献：
[1]中国疾病预防控制中心.乙型肝炎病毒母婴传播预防临床指南（2023年版）[J].中华流行病学杂志， 2023， 44(5)： 645-650.
[2]王宇明， 李兰娟.感染病学（第4版）[M].人民卫生出版社， 2022： 189-195.
[3]国家卫生健康委员会.中国慢性乙型肝炎防治指南（2022年版）[J].中华肝脏病杂志， 2023， 31(1)： 1-24.
