发布于 2026-09-16
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荨麻疹是皮肤黏膜小血管扩张及通透性增加导致的局限性水肿反应，过敏是免疫系统对无害物质过度反应引发的异常免疫应答，二者本质不同但存在部分重叠关联。
荨麻疹是局部皮肤血管反应，由肥大细胞释放组胺等介质引起风团、红斑等症状，部分与过敏相关（如食物过敏诱发），但也可因感染、物理刺激等非过敏因素引发。过敏是免疫系统过度激活，针对原本无害的过敏原（如花粉、尘螨）产生IgE抗体，触发肥大细胞释放组胺等物质，可表现为皮肤、呼吸道、消化道等多系统症状。
荨麻疹典型表现为风团和血管性水肿，风团是暂时性、隆起性皮疹，消退后不留痕迹，可伴瘙痒；严重时累及呼吸道出现呼吸困难。过敏症状更广泛，除皮肤风团外，还可能有过敏性鼻炎（打喷嚏、流涕）、哮喘（喘息、咳嗽）、过敏性休克（血压下降、意识障碍）等，部分食物过敏可引发呕吐、腹泻等消化道症状。
荨麻疹需结合病史和皮疹特点判断，过敏原检测可辅助明确诱因，但部分患者找不到明确过敏原。治疗以抗组胺药（如氯雷他定）缓解症状为主，严重时需糖皮质激素。过敏治疗需避免接触过敏原，轻度可外用炉甘石洗剂，严重过敏需立即使用肾上腺素，过敏性休克需紧急抢救。
儿童免疫系统尚未成熟，食物过敏诱发荨麻疹较常见，家长需记录饮食日记排查过敏原；老年人过敏反应可能更隐匿，需警惕药物或感染诱发的荨麻疹。孕妇、哺乳期女性用药需严格遵医嘱，避免自行服用抗组胺药。
参考文献：
[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国荨麻疹诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(12)：891-895.
[2]王艳杰，孙劲旅，张莉，等.过敏性疾病诊疗指南(2021版)[J].中华临床免疫和变态反应杂志，2021，15(3)：209-220.
