发布于 2026-09-16
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掉头发去医院看皮肤科或内分泌科。皮肤科擅长诊断脂溢性脱发、斑秃等毛发疾病，内分泌科则针对甲状腺功能异常等内分泌因素导致的脱发。青少年及儿童脱发优先挂儿科，产后脱发可咨询妇产科或盆底康复科。
皮肤科医生通过观察脱发区域皮肤状态（如是否有红斑、鳞屑）、检查毛发显微镜下特征（如休止期毛发比例），可诊断脂溢性脱发（雄激素源性脱发，与遗传和激素相关）、斑秃（自身免疫性脱发，表现为圆形脱发斑）、头癣（真菌感染）等。儿童斑秃需排查微量元素缺乏或精神压力，建议同步检查血常规和微量元素。
甲状腺功能亢进或减退均可能导致脱发（甲状腺激素异常影响毛囊代谢），糖尿病患者因微循环障碍也会出现休止期脱发。女性产后脱发多与雌激素骤降有关，若伴随月经紊乱、体重异常，需查性激素六项和甲状腺功能。
儿童脱发：儿科医生可区分生理性休止期脱发（胎发更换）与病理性斑秃，排除营养不良（如缺铁性贫血）或锌缺乏。
产后脱发：妇产科或产后康复科可结合盆底肌功能评估，排查产后激素波动与精神压力。
系统性疾病脱发：红斑狼疮、硬皮病等自身免疫病需风湿免疫科会诊，排查全身症状。
就诊前记录脱发持续时间、每日脱发量（>100根需警惕）、是否伴随头皮瘙痒或皮疹。医生可能开具皮肤镜检查（观察毛囊微观结构）、激素水平检测（如DHT睾酮比值）或真菌镜检（排查头癣）。严禁自行服用非那雄胺（男性脱发药）、米诺地尔等药物[1]。
参考文献：
[1]中国医师协会皮肤科医师分会.中国雄激素性脱发诊疗指南(2021版)[J].中华皮肤科杂志，2021，54(10)：789-794.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：127-130.
