发布于 2026-09-02
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登革热病毒是一种通过伊蚊传播的RNA病毒，可引发登革热，表现为发热、头痛、关节痛等症状，严重时可能发展为登革出血热或登革休克综合征。
登革热病毒属于黄病毒科，包含4个血清型（DENV-1至DENV-4），各型间无交叉免疫性。病毒通过伊蚊（主要是埃及伊蚊和白纹伊蚊） 叮咬传播，病毒在蚊虫体内繁殖后可终身携带并经卵传递。
病毒感染人体后，先在免疫系统细胞内复制，引发全身炎症反应。典型症状包括突发高热（持续3~7天）、剧烈头痛、眼眶痛、肌肉关节痛（“登革热三痛”），部分患者出现皮疹、淋巴结肿大。重症病例可能出现血小板减少、血浆渗漏，导致休克或多器官衰竭。
人群普遍易感，但感染后仅对同型病毒产生短期免疫。预防需重点做好防蚊灭蚊：清除积水（伊蚊孳生地）、使用蚊帐/驱蚊剂、穿长袖衣物。目前尚无特效疫苗，2022年WHO推荐的Dengvaxia疫苗仅适用于特定免疫史人群，需遵医嘱接种。
临床诊断依赖症状+流行病学史，确诊需病毒核酸检测或抗体检测。治疗以对症支持为主，包括退热、补液、止痛，严禁自行服用阿司匹林等可能加重出血风险的药物。重症病例需住院监测，必要时输注血小板或血浆。
参考文献：
[1] World Health Organization.Dengue and severe dengue： clinical case definitions， diagnosis， treatment， prevention and control[R].Geneva： WHO Press， 2022： 1-45.
[2] 中华人民共和国国家卫生健康委员会.登革热诊疗方案（2023年版）[J].中国实用内科杂志， 2023， 43(5)： 389-394.
