青光眼需通过眼压测量、视野检查、视神经评估三方面排查,40岁以上、高度近视、糖尿病患者及有家族史者需重点筛查。
眼压检查
通过眼压计测量眼内压力,正常范围10~21mmHg,持续高于25mmHg需警惕。
视野检查
检测周边视野范围,青光眼患者会出现鼻侧视野缺损,晚期可发展为管状视野。
视神经评估
眼底镜观察视乳头形态,青光眼患者视乳头杯盘比增大,颜色苍白,需结合OCT检查确认神经纤维层厚度变化。
特殊人群提示
高度近视者眼压测量可能出现假性正常,需结合角膜厚度校正;糖尿病患者需每半年筛查眼底,预防高血糖引发的视神经损伤。