发布于 2026-09-03
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根据国际及国内指南，年龄≥65岁的老年人，在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，即可诊断为老年高血压。
老年高血压分类
1.单纯收缩期高血压：收缩压≥140mmHg，舒张压<90mmHg，多见于老年人群，与动脉硬化相关。
2.混合型高血压：收缩压≥140mmHg且舒张压≥90mmHg，需综合评估靶器官损害。
3.白大衣高血压：诊室测量血压升高，但动态血压监测正常，可能与环境焦虑有关。
特殊人群注意事项
老年高血压患者常合并糖尿病、冠心病等疾病，需定期监测血压及相关指标，避免血压波动过大。用药需个体化，优先选择长效降压药物，避免体位性低血压。
生活方式干预
低盐饮食（每日<5g盐）、规律运动（每周150分钟中等强度活动）、控制体重、戒烟限酒，有助于血压稳定。
血压控制目标
一般老年高血压患者血压应控制在<150/90mmHg；若合并糖尿病或慢性肾病，可进一步降至<140/90mmHg；高龄（≥80岁）患者可根据身体状况调整至<150/90mmHg。
