发布于 2026-09-03
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高血压治疗原则以综合管理为核心，需结合非药物干预与药物治疗，目标控制血压至<140/90 mmHg（合并糖尿病或肾病者<130/80 mmHg），并长期坚持以降低心脑血管事件风险。
限制钠盐摄入（<5g/日），增加钾摄入（如新鲜蔬果）；控制体重（BMI<24），规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）；戒烟限酒，保持规律作息，减少精神压力。
根据合并症（如心衰、糖尿病）、年龄、肾功能等选药，常用药物包括利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂等。特殊人群（如老年、妊娠）需严格遵医嘱，优先选择安全且耐受性好的药物。
老年高血压需避免血压骤降，目标控制在150/90 mmHg以下；糖尿病患者优先选择具有肾脏保护作用的药物；妊娠高血压需密切监测，避免使用影响胎儿的药物；合并冠心病者需兼顾降压与心肌供血保护。
定期测量血压（家庭自测或医院监测），记录波动规律；每3-6个月随访调整方案，不可自行停药或换药。血压稳定后仍需坚持干预，防止反弹。
