发布于 2026-09-03
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高血压需结合血压分级、个体情况制定方案，目标血压值一般为<140/90 mmHg，合并糖尿病或肾病者<130/80 mmHg。
1.轻度高血压（140-159/90-99 mmHg）
优先非药物干预，如低盐饮食（<5g/日）、规律运动（每周≥150分钟中等强度）、控制体重（BMI 18.5-23.9）、限酒戒烟。3-6个月未达标则启动药物治疗。
2.中重度高血压（≥160/100 mmHg）
需立即评估风险，如合并心脑血管病、糖尿病等，应在医生指导下用药。药物选择基于肾功能、并发症等，优先长效制剂，避免自行停药。
3.特殊人群
孕妇：需严格遵医嘱，禁用ACEI类药物，优先甲基多巴等安全药物。
糖尿病患者：严格控压至<130/80 mmHg，定期查尿微量白蛋白，避免肾毒性药物。
4.监测与随访
家庭自测血压（每日早晚各1次），记录波动情况。每3-6个月复查血脂、肾功能，每年评估靶器官损害，及时调整方案。
