发布于 2026-09-03
4418次浏览
房性期前收缩的心电图特征主要表现为提前出现的P'波（形态与窦性P波不同）、QRS波群形态正常或变形、代偿间歇不完全。
心电图上会提前出现一个形态与正常窦性P波不同的P'波，这是因为起源于心房的电信号提前发放。例如，若窦性P波呈直立形态，房性早搏的P'波可能倒置或形态异常。
提前出现的QRS波群通常形态正常，但若房性早搏伴室内差异性传导（即心房电信号传导至心室时发生异常），QRS波群会出现增宽变形，类似右束支或左束支阻滞图形。
房性早搏后会出现一个不完全代偿间歇，即早搏前后两个窦性P波的间距短于正常PP间期的两倍。这是因为心房电信号未完全侵入窦房结，窦房结仍按自身节律发放冲动。
若房性早搏连续出现3次以上，称为房性心动过速；若房早与窦性心律交替出现（如二联律、三联律），心电图上会呈现规律的提前搏动模式。
参考文献：
[1]万学红，卢雪峰.诊断学[M].人民卫生出版社，2023，9(9)：156-158.
[2]葛均波，徐永健，王辰.内科学[M].人民卫生出版社，2023，15(15)：213-215.
