发布于 2026-09-03
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子宫肌瘤压迫膀胱时，常见症状有尿频、排尿困难、尿潴留及尿失禁，部分患者还会出现下腹部坠胀感。
增大的肌瘤向前压迫膀胱，使膀胱有效容量减少，表现为频繁产生尿意，白天排尿次数增加至8次以上，夜间起夜2~3次，类似尿路感染症状但无尿痛、尿急伴随的排尿不适。
肌瘤向后压迫膀胱颈或侧方生长时，会阻塞尿道入口，导致排尿费力、尿流细弱、排尿时间延长，严重时需增加腹压（如屏气、弯腰）才能排出尿液，长期可引发残余尿量增多。
当肌瘤完全阻塞膀胱出口时，尿液无法排出，形成急性尿潴留，表现为下腹部胀痛难忍；若肌瘤长期压迫导致膀胱肌肉功能受损，还可能出现压力性尿失禁，咳嗽、大笑时尿液不自主漏出。
部分患者因长期排尿异常出现焦虑情绪，或因反复尿路感染（如尿频+尿痛）就诊，需通过超声检查明确肌瘤位置与膀胱受压程度。
参考文献：
[1]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：315-317.
[2]中华医学会妇科肿瘤学分会.子宫肌瘤诊治中国专家共识(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(9)：577-582.
