发布于 2026-09-03
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子宫腺肌症主要表现为进行性加重的痛经、月经量增多、经期延长及性交疼痛，部分患者伴不孕或盆腔不适。
特点：经期第1-2天疼痛最剧烈，随病程延长疼痛范围扩大，可放射至腰骶部、肛门或大腿内侧。疼痛程度与病灶位置相关，病灶较深时疼痛更剧烈。年轻患者可能出现疼痛逐渐加重，影响正常工作生活。
表现：经量较前增加50%以上，经期超过7天，严重者出现头晕、乏力等贫血症状。B超检查可见子宫均匀性增大或局限性结节，病灶内血管丰富易出血。
症状：非经期也可能出现下腹部坠胀感，经期加重。性交时因子宫收缩刺激病灶产生疼痛，约30%患者因此影响性生活质量。
风险：约30%患者合并不孕，可能因子宫内膜异位影响输卵管通畅或胚胎着床。妊娠后流产风险增加，需孕前咨询评估。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会子宫内膜异位症协作组.子宫腺肌病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(12)：813-818.
[2]王艳，朱兰，郎景和.子宫腺肌病的临床特征与诊断进展[J].中国实用妇科与产科杂志，2019，35(9)：871-875.
