发布于 2026-09-03
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近视激光手术可能引发干眼症、眩光、视力回退等副作用，多数为暂时性，少数需医疗干预。
术后角膜神经末梢受损，泪液分泌减少或质量下降，表现为眼干、异物感。约15%~30%患者术后1~3个月出现，多数6个月内缓解，需使用人工泪液（如玻璃酸钠滴眼液）。
夜间瞳孔扩大时，切削边缘不规则可能导致视物变形。术前检查发现瞳孔直径>5mm者风险较高，多数随时间适应，严重者需佩戴夜间防护镜。
术后1~2年可能因角膜重塑不完全出现视力下降，发生率约1%~5%。术前度数不稳定（每年增长>50度）者风险较高，可通过二次手术或配镜矫正。
如角膜瓣移位（LASIK术式）、弥漫性层间角膜炎（DLK），发生率<1%。需严格遵循术后护理，避免揉眼和外力撞击。
高度近视（>800度）患者术后视网膜脱离风险略增，糖尿病患者愈合较慢。术前需全面评估角膜厚度、曲率及眼底情况。
参考文献：
[1]中华医学会眼科学分会.中国近视激光手术临床应用指南(2020)[J].中华眼科杂志，2020，56(11)：801-806.
[2]赵堪兴，杨培增.眼科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：143-152.
