发布于 2026-09-03
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判断真性近视还是假性近视需结合视力检查结果、调节功能评估及病史，假性近视可通过放松调节恢复视力，真性近视则需配镜矫正。
假性近视多表现为远视力波动（如休息后提升），近视力正常，验光显示“假性近视”或“调节痉挛”状态；真性近视则远视力持续下降，验光呈“轴性近视”或“屈光性近视”，近视力可能因代偿调节暂时正常。
使用散瞳药（如环喷托酯）后，假性近视的屈光度会显著降低甚至恢复正常，而真性近视的屈光度无明显变化。该检查需在眼科医生指导下进行，严禁自行服用。
通过“雾视法”（佩戴+200度老花镜）或“调节灵敏度测试”可区分：假性近视在放松调节后视力提升，真性近视则无改善。青少年连续近距离用眼后出现的暂时性视力下降多为假性近视。
假性近视通过2~3周的眼部休息、远眺训练或低浓度阿托品滴眼液（需遵医嘱）可恢复；真性近视需长期佩戴眼镜或角膜塑形镜控制度数，药物干预仅能延缓进展。
参考文献：
[1]中华医学会眼科学分会.中国儿童青少年近视防控指南[J].中华眼科杂志，2021，57(1)：1-10.
[2]赵家良.临床近视诊疗指南[M].北京：人民卫生出版社，2020：45-58.
