发布于 2026-09-03
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区分假性近视和真近视可通过视力检查结果、调节功能检测及散瞳验光判断，假性近视多因睫状肌痉挛，真近视为眼轴增长或屈光力异常。
假性近视在远视力检查中表现为暂时性下降，近视力通常正常，且视力波动明显（如休息后视力可部分恢复）；真近视则远视力持续下降，近视力正常，且休息后视力无明显改善。
假性近视可通过调节功能检查（如雾视法）发现睫状肌痉挛，表现为看近时调节滞后；真近视则无调节异常，主要为眼球屈光系统异常。
散瞳验光是金标准：假性近视散瞳后验光显示近视度数消失或转为正视（需用1%阿托品眼膏放松睫状肌，儿童需规范操作）；真近视散瞳后仍显示近视度数，眼轴长度测量（A超）提示眼轴增长。
假性近视可通过20-20-20护眼法（每20分钟看20英尺外20秒）、眼保健操、减少近距离用眼等方式恢复；真近视需及时佩戴眼镜矫正，避免发展为高度近视。
参考文献：
[1]中华医学会眼科学分会.中国儿童青少年近视防控指南[J].中华眼科杂志，2021，57(3)：161-166.
[2]王宁利，周行涛.近视防控专家共识(2021)[J].中华眼科杂志，2021，57(3)：167-172.
