发布于 2026-09-03
3200次浏览
子宫瘢痕憩室是剖宫产等子宫手术后，切口愈合不良形成的小凹陷，可能导致异常出血、经期延长等问题。
主要因剖宫产术后子宫切口愈合过程中，局部肌层组织缺损或纤维瘢痕形成，形成类似"口袋"的憩室结构。多次剖宫产、切口感染、缝合技术不佳、子宫对合不良等均会增加发病风险。
异常子宫出血：经期延长至10天以上，或经后淋漓不尽；
性交后出血：少数患者伴随性生活后点滴出血；
继发不孕：长期憩室积液可能影响受精卵着床。
超声检查：经阴道超声可初步发现肌层内液性暗区；
宫腔镜检查：金标准，可直接观察憩室形态并测量大小；
MRI检查：更清晰显示瘢痕处肌层连续性中断情况。
药物治疗：短效避孕药或孕激素可调节激素水平，减少出血；
手术修复：宫腔镜下憩室切开修补术或腹腔镜手术，需由妇科医生评估；
日常注意：避免剧烈运动，经期注意外阴清洁，减少感染风险。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会.子宫瘢痕憩室诊疗指南(2021)[J].中华妇产科杂志，2021，56(8)：523-527.
[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：234-236.
