发布于 2026-09-03
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最新指南明确高血压诊断标准为收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，强调以非药物干预为基础，结合药物治疗控制血压，目标值一般为<140/90mmHg，合并糖尿病或肾病者<130/80mmHg。
1.血压分级与定义
高血压分为1级（140~159/90~99mmHg）、2级（160~179/100~109mmHg）和3级（≥180/110mmHg），3级为高危/极高危，需立即干预。
2.非药物干预策略
低盐饮食（每日<5g盐），增加钾摄入（如新鲜蔬果）；
规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）；
控制体重（BMI<24kg/m2），戒烟限酒，管理压力。
3.药物治疗原则
优先选择长效降压药，如血管紧张素转换酶抑制剂、钙通道阻滞剂等；
合并糖尿病、冠心病等需个体化用药，避免自行停药或调整剂量。
4.特殊人群管理
老年高血压（≥65岁）：收缩压目标<150mmHg，可逐步降至<140mmHg；
儿童青少年：需排除继发性高血压，以生活方式干预为主，必要时药物治疗；
妊娠期高血压：密切监测，避免降压药对胎儿影响，优先非药物控制。
5.监测与随访
建议家庭自测血压，每周3~4天早晚各1次，记录数据；定期（每3~6个月）复查血脂、肾功能等，及时调整方案。
