发布于 2026-09-03
5283次浏览
高血压检查需结合诊室测量（非同日3次血压≥140/90mmHg确诊）、动态血压监测（24小时记录血压波动）及基础项目（血常规、肾功能等）。特殊人群需额外关注指标差异。
使用标准袖带（成人上臂周径25~35cm），安静休息5分钟后测量，取坐位或卧位，连续测量2~3次取平均值。
适用于疑似白大衣高血压、血压波动大或需评估靶器官损害者，记录24小时平均血压（正常＜130/80mmHg）及昼夜节律（夜间比白天低10%~20%）。
1.血常规：排查贫血（如缺铁性贫血可能加重高血压）；
2.肾功能：评估肌酐、尿素氮，监测高血压对肾脏的早期损害；
3.电解质：关注血钾、钠水平，指导降压药物选择。
儿童青少年：需排除继发性高血压（如肾脏疾病），建议使用电子血压计，袖带尺寸匹配上臂周径（通常12~22cm）；
老年患者：需增加颈动脉超声、心电图检查，评估动脉硬化及心脏结构变化；
妊娠期女性：首次产检时测量血压，孕20周后每2周监测，排除子痫前期风险。
高盐饮食者需结合尿钠检测，肥胖者建议同步评估血脂、血糖，吸烟/饮酒史可能影响血压波动模式，需在记录中明确说明。
