发布于 2026-09-03
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心脏造影可能出现过敏反应、造影剂肾病、穿刺部位并发症等副作用，严重时可能诱发心律失常或急性心衰。
过敏反应：少数人对造影剂（含碘）过敏，表现为皮疹、瘙痒、恶心呕吐，严重时出现过敏性休克，需提前做过敏试验。
造影剂肾病：造影剂含高渗物质，可能导致肾脏负担加重，尤其糖尿病、肾功能不全患者风险较高，检查后需多喝水促进排泄。
局部出血/血肿：动脉穿刺后若压迫不当，可能出现皮下淤血、肿胀，多数可自行吸收。
血管损伤：极少数情况可能损伤血管壁，引发假性动脉瘤或动静脉瘘，需及时处理。
心律失常：造影剂快速注入可能刺激心脏，诱发早搏或心动过缓，术前需评估心脏基础疾病。
造影剂外渗：若药物漏出血管，可能导致局部组织肿胀疼痛，需立即处理。
儿童/孕妇：需严格评估必要性，儿童需调整造影剂剂量，孕妇建议推迟至产后。
肾功能不全者：可提前预防性补水或使用等渗造影剂，降低肾损伤风险。
参考文献：
[1]中国医师协会心血管内科医师分会.中国心血管造影指南(2020)[J].中华心血管病杂志，2020，48(12)：987-1001.
[2]王吉耀.内科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：256-260.
