发布于 2026-09-17
3728次浏览
子宫内膜活检是通过采集子宫内膜组织样本，检查是否存在病变（如炎症、增生或癌变）的诊断方法，可辅助判断月经异常、不孕等问题。
适用情况：月经周期紊乱（如经期延长、经量过多）且药物治疗无效时，需排查子宫内膜病变。
检查重点：通过病理分析确定内膜是否有增生（如单纯性/复杂性增生）、不典型增生或子宫内膜癌，这些病变可能导致异常出血。
适用场景：备孕超过1年未孕，或存在月经稀发、闭经等排卵障碍问题。
核心作用：判断子宫内膜容受性（胚胎着床能力），同时排查内膜结核、息肉等影响着床的因素，为后续治疗提供依据。
绝经后出血：需排除内膜恶性病变，活检是确诊金标准。
流产后异常出血：若怀疑残留组织或内膜感染，可通过活检明确病因并指导清宫或抗感染治疗。
适用情况：超声提示内膜回声异常（如不均质增厚），或怀疑子宫内膜异位症时。
价值：通过病理形态学观察，区分生理性增厚与病理性改变，避免过度诊疗或延误诊断。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会.子宫内膜活检临床应用指南[J].中华妇产科杂志， 2020， 55(3)： 145-149.
[2]《妇产科学》(第9版) 人民卫生出版社， 2018： 278-280.
